第401章 一场硬战（求订阅）

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一场硬战（求订阅）

一场硬战（求订阅）</p>

“好了，我们先自己搞自己的事情，你们的方师兄浑身是宝，也得先有挖宝的能力。”</p>

“我们科室和医院的平台就在这里，它也一直都在，但能不能到达挖宝线以上，都已经规规矩矩地给你们明码标价了。”</p>

李源培起身开始招呼：“业哥，你先忙着或者去休息吧，我们这术前讨论还才刚开始……”</p>

方子业看着李源培的气质比以前沉稳了许多，也就点了点头：“那辛苦了，培哥。”</p>

方子业从医生办公室退出去后，才听到了兰天罗在继续拆解科室里的病例：“根据指南，目前这个患者的治疗方案该维持什么样呢……如果根据查文献的话……”</p>

方子业就想起，最开始自己刚激活面板时，为了得到一些学识点，就是在科室里对比着文献调整医嘱，就是希望能够找到更好的医嘱方案，提升用药质量而得到学识点。</p>

多阅读对医疗技术的提升是好事，通过对比文献和指南，予以总结，就该是研究生阶段，该学习到的一种提升思路……</p>

“张老师好。”</p>

“有一个叫常虹的病人，送急诊手术后，让他们把急诊手术的手术安排在脊柱外科的手术间。”</p>

“稍微让开一下，我要继续做体格检查。”方子业走向患者的骨盆位置，对他的工友说，同时拉开了帘子。</p>

“不是钱的问题。”方子业眉头一皱，瞪着耳朵有点大的黑皮青年：</p>

袁威宏便马上会意，表情转变得非常快：“手有点僵了，子业你来！~”</p>

“揭翰，你的右手，再进来点，对对对，不用害怕……”</p>

但谁要更处理得好一些，就不好直接评比。</p>

“医生，你来，我让开……”工友赶紧往后退，但有些毛毛躁躁地他，还踩了一下邓志的脚。</p>

“至于责任等问题，现在不是讨论这些的时候。”</p>

邓志马上也就去打电话了……</p>

“好像，还是血管外科的专业人士都接触不到的知识盲区。”</p>

袁威宏闻言偷偷瞥了瞥方子业的方向，轻轻地叹了一口气“唉……”</p>

虽然袁威宏也可能在邓勇这里尬住。</p>

“能被刘煌龙惦记着一定要带来中南医院的，肯定不是普通人了。”</p>

方子业到了急诊外科诊室时，病人的CT刚好出来。</p>

方子业一听，就知道黄晓明的个性习自哪里了。</p>

方子业问得很谨慎。</p>

“行，我知道了。”方子业的眼神再次一暗。</p>

“尽量调节一下！~”方子业又吩咐。</p>

李源培与揭翰二人又不同，他们本来就是方子业的师弟和同学，莫说是尬住了，就算是方子业指着两人一顿输出。</p>

开玩笑，哪个外科医生不是被老师指着鼻子骂出来的？</p>

“保险？他这样的情况，有保险也很难处理，病情的迁延时间太长了。”</p>

这个患者就麻烦了，他暂时没有太大的生命危险，但是这两条腿，看起来完全就是废掉了。</p>

说完看向方子业：“这，你能做到么？”</p>

截肢术后患者，是所有医院都不可能去触碰的一个禁区。</p>

“听说，这个哥们儿是退伍下来的，做的是户外的活儿，可能摔下来后，稍微懂一点卸力的技巧。”</p>

方子业的冷眼，让青年慌张起来：“我这是瘫痪了吗？”</p>

坠楼伤，这是一个很笼统的诊断形式。</p>

“常虹。”青年嘴角微颤地说道。</p>

“坠落的高度并不算很高，就只有十五米。”</p>

“那他人呢？他给你们说什么没有？”方子业眼角微微一眯，问。</p>

邓勇这话，让正洗手上台的脊柱外科的张老教授都略顿步：“邓勇，你们创伤外科，打算在截肢术后这个东西上做点文章啊？”</p>

邓志只是眼角揪扯了一阵，而后绕开青年工友，上前来帮忙检查。</p>

“我不是在危言耸听！~”</p>

张教授踩开了手术室门后，就问：“晓明，这坠楼伤目前什么情况？”</p>

“能处理得好这种股动脉损伤，且还又正好去租房子的，如果还有第二个人的话，巧合的几率太小。”</p>

“您可以看看这周围的家属，谁都希望自己的亲戚安然无恙，包括我们医生也是如此。”</p>

看着患者软趴趴的大腿和小腿肉，以及皮肤上的碎骨头，袁威宏瞬间倒吸了一口凉气：“这伤得有点狠啊？你们先消毒铺巾，我来打邓教授的电话。”</p>

“这会是一场硬战！~”袁威宏当时就认怂了。</p>

其实方子业觉得还好，他现在的这个情况，双侧股骨以及胫腓骨的重建，肯定是做不了的，就算是要做重建，也得一条腿一条腿来。</p>

“嗯，好，那我就静候佳音。”</p>

青年努力了两下，又摇了摇头。</p>

“医生，拜托了，一定要救好他，他两个孩子……”工友双手捧着，前后摇摆。</p>

想保住肢体，是所有病人的意愿。</p>

两个人都变得沉默了下来。</p>

方子业见青年还意识不到事情的严重性，看向方松林。</p>

张老教授见多识广，接近六十岁的他，接触到的类似病人，比方子业等人多得多。</p>

“现在的检查结果不全面，我们也不能浪费更多的时间去检查了，只能争取一下，能保多少功能保多少功能。”</p>

“张老师好，这个患者还有双下肢的爆裂性骨折，大段骨缺损，不排除有血管神经损伤，所以我们也来了。”袁威宏赶紧汇报情况。</p>

“手能动啦，你这个要马上急诊手术，而且就算是你这个急诊手术后，把腿保住了，可能也没有功能。”</p>

“下胸段第七第八脊髓损伤！”黄晓明一句话，就让张教授的步子轻轻一顿。</p>

“不然以后的手术要一个一个做下去，总体的花费都不会下于五十万了，你这个损伤太大了。”</p>

“你不要觉得不痛是好事，自腹部以下，你都没有知觉了，这是脊髓损伤，而且是脊髓全层损伤，以后你这下半身就可能没用了。”</p>

这就是医学之无奈。</p>

邓勇、袁威宏二人洗手上台后，首先要做的仍然是清创、止血。</p>

与方子业的谈话方式不同，黄晓明的特点就是简单粗暴。</p>

“这有古怪啊，应该是有哪个同行在受伤现场紧急处理过。”</p>

接着拍了拍青年，说：“你现在的情况很严重，很可能会瘫痪，就算是做了手术也还是会瘫痪，但不做的话，百分之百瘫痪。”</p>

“脊髓损伤减压之后，功能能余留多少还难说。”</p>

一句话，就帮袁威宏解围了。</p>

方子业对他摇了摇头。</p>

已经开始与袁威宏配合着铺单的方子业赶紧抬头说：“病人说他有保险，保肢的意愿，还是颇为强烈的。”</p>

创伤外科的毁损伤，很多人都是截肢处理。</p>

“还有骨盆骨折……”方子业点头。</p>

总而言之，这是一個预后非常不好的病种，基本上坠楼伤的病人，不是死了，就是半身不遂，以后只能在床上和轮椅上度过。</p>

等袁威宏赶到手术室时，方子业已经带着熊锦环以及自己的师弟揭翰，完成了手术室里的消毒铺巾。</p>

袁威宏抬头，看了一眼方子业。</p>

但是，像这样，没有开放的口子，看不到血管在哪里，还能够用线完成打结的，袁威宏简直闻所未闻。</p>

“然后腰椎和胸椎的骨折，二期再作手术处理。”方松林摸着下巴。</p>

方子业挂断了电话后，加快了步速。</p>

无他，张老教授是方子业硕士答辩时的主席，同样也是袁威宏当初博士毕业时的答辩组委成员。</p>

他如何能接受？</p>

和张老教授的简单暴力一模一样。</p>

“不要哭！”</p>

“跟车的120车队上有一个高手，现场就完成了止血，到院时的生命体征还算平稳，就是其他的情况？”可能是情况太过于复杂，方松林欲言又止。</p>

走进手术室后，邓勇也走向了张老教授的身后，看着平片，眉头立刻紧皱起来：“这样的病种，做手术治疗的意义没有多大啊。”</p>

“所以让我们不要考虑费用的问题，他的保肢意愿还是比较强烈的。”方松林这么说着，就看到，急诊外科的住院总邓志，以及病人的工友，已经从外推着平车走进。</p>

“我们中南医院的大骨科，的确是需要往前爬一爬了，这老四老三，听起来总是没那么舒服的。”张老教授开着玩笑。</p>

每个医院的专长和研究方向，是不一样的，擅长方向，也是如此。</p>

“不痛，不痒，不能动。我掐你的皮肤都没有知觉。”方子业直接用手指捏了捏他的皮肤。</p>

颅内也没见有渗血。</p>

黄晓明他身材微胖，个子很高，足足一米九，特别是脚丫子特别大，每次买鞋都必须是顶码，他看到了方子业后，问：“业哥，这怎么回事？”</p>

“股四头肌、股二头肌都有损伤，肌腱的损伤反倒是还浅显了一些，还有一些动脉和静脉的残支也有损伤。”</p>

方子业看向患者的心电监护：“血压平稳，心率也还算比较好的，在现场完成过止血？”</p>

“好个屁好！~我巴不得你现在痛得哭出来。”方子业直接把手套一收。</p>

“我知道，也能理解，但也希望你们能理解我们。现实的所有人，都只能尽人事，听天命。”</p>

“志哥，打外科楼手术室电话，说这里有一个病人，要送外科手术室的急诊手术，让他们那边安排和对接一下。”</p>

“还是说，请手外科或者神经外科的老师来会诊？”</p>

“后来120的医生到了后，说我们的运气非常好…”</p>

遇到了难的病种，住院总处理不了主治就得来，主治处理不了打副教授，副教授还处理不了，就得让教授来。</p>

黄晓明与明星同名，但除此之外，没有任何一个相似的地方。</p>

“但这双腿，怕是要废掉。”</p>

不一会儿，邓勇也被袁威宏call进了手术间。</p>

“是的，医生，打了120前，有一个医生路过，在现场就把出血大概给处理了一遍。”</p>

等方子业下了电梯时，那病友和家属还要和方子业唠嗑，不过方子业婉拒后，就飞速跑去了急诊科的方向。</p>

自然，邓勇很懂事地又过了十几秒才说：“威宏，你和源培换个位置，他不如你手巧，你过来这边吧。”</p>

“打刘煌龙吧，这种情况，除非是让倪耀平亲自来，否则的话，还不如刘煌龙来。”邓勇道。</p>

正如方松林所说，这将是一个非常大的大活儿，一边翻找通讯录里上级的电话，方子业问：“方哥，这个病人，在现场没其他事儿？”</p>

“清理血肿和积血不难，难的是要通过缝合打结止血。我最多就只能用器械完成止血。”</p>

昨天的常虹，还是能蹦能跳，至少能够单挑现实中百分之九十以上的男人，今天告诉他可能只能保留他的大小便功能，以后这下半身就没了。</p>

“那有点狠啊。”</p>

即便是没有学习过外科的人，都会打结术。</p>

“医生，不要这么吓唬人嘛，这你们肯定是有办法的。”他的战友吞咽着唾沫，在旁小心问道。</p>

甚至方子业都还没走进住院总办公室，自己的住院总老式手机的电话就响了起来。</p>

“一个这种大段的骨缺损，综合治疗下来，至少也得五六万。”</p>

接着问受伤的青年：“我这么压，你都没感觉吗？”</p>

更重的情况，如果是脊髓半切综合征，那就麻烦了。</p>

方子业和方松林早就戴上了手套，此刻迎了上去后，先探查了一下病人的足背动脉。</p>

紧接着方子业再用力地戳了戳足背：“有感觉吗？”</p>

但这是以前。</p>

紧接着，青年工友又说：“医生，你一定要把我兄弟救下来，最好是能把这双腿保住，我们以前都是战友，退伍之后一起搞了一个小公司，差不多是工作室性质的。”</p>

“这个可能要一期手术就做减压，送急诊手术了吗……”</p>

“伤心和哭没用的。”</p>

青年男人不怕自己死了，就怕自己瘫痪了，失去了养家糊口的能力，再为家里增添了负担。</p>

“你先不说话。”</p>

麻醉医生就才说：“张教授，病人已经全麻了。”</p>

方子业不敢自专，直接就把师父袁威宏的电话拨通了。</p>