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理解老师,成为老师,超越老师

“嗯,我能理解你的心情,我也理解我的前辈们也就是你所说的其他教授们的心情。”</p>

方子业又认真说道:“你说的也没错,或许你一开始就说了你的就诊史,或者今天是我看门诊的时间,我也腾不出来这么多时间听你谈心。”</p>

“可关键是,你自己的诉求是什么?”</p>

“你的情况有多复杂,不用我再赘述,你心里也应该有个底。”</p>

方子业说着,看到中年夫妇二人的神情闪烁不定,方子业的心一冷,更加直接地点明:“更准确来说,你想要治疗成什么样?”</p>

“治疗是一个你情我愿的过程,你有你的预期目标,我有我的能力评估,如果两者可以一拍即合,那就谈后续治疗,如果相差甚远,那就一拍两散。”</p>

中年男子的喉结上下耸动,音色有些干哑:“方教授,你是医生,肯定是您说我这情况可以治疗成什么样子?”</p>

方子业摇头,并不踩这个坑:“你让我说的话,我对付一句我治不了,你拿我也没办法啊?”</p>

“我相信,你应该去我国各大医院也都看过。”</p>

对方家境不错,要求肯定蛮高,方子业自忖虽有办法让对方的功能修复一些,可也不敢随便表态。</p>

医疗纠纷的根本来源就在于患者的疗效预期高于医者能够提供的医疗水平。</p>

就诊看病,类似于买卖过程,却又不同于买卖过程。</p>

因为一锤子下去,就没有退货的说法,方子业也不能将其恢复成未治疗之前的模样。</p>

中年男子闻言还是在纠结,看了一眼自己的老婆,才道:“能,能站起来走几步么?”</p>

“哪怕只有几步都好。”</p>

中年男子说完,又上下吞咽了几口唾沫,非常紧张地看向方子业。</p>

于很多人而言,走几步并不是奢求。</p>

只能走几步,对于万分之九千九百九十九的人而言,都是一种折磨。</p>

可这种活动,对于眼前的中年而言,也是一种奢望。</p>

只有瘫痪了,才知道自然行走时的自由,只有躺下了,才知道站起来是多么快乐。</p>

“更准确点,你不用怕。”</p>

“为了自己的健康,为了自己的预期,就尽量往大胆的方向去说。我如果觉得有希望,就应了你的想法,我如果觉得自己做不到,您还可以另请高明。”方子业继续伸手。</p>

方子业到此,也有些理解为何这中年男子会去买‘黄牛号’了!</p>

家里不怎么缺钱,甚至对他来讲,几十块的挂号费和两三千块钱没太大区别。</p>

中年男子只想有一个相对更好的生活。</p>

“那上个厕所?拄着拐杖都行!”中年男子大着胆子道。</p>

方子业耐着性子,再等了五秒钟没等到中年再开口,才说:“没有再想过许愿其他了吧?”</p>

方子业相对残忍地用了许愿二字。</p>

愿望二字是相对的,好比找对象,一个女孩如果自己学历、工作、收入都好,有月入两万的水平,她要求找一个月薪两万,学历对等的,属于是正常交往。</p>

反过来也一样。</p>

但如果自己月入三千,想要找一个月薪两万,那纯粹就是许愿,许愿成功的人不说完全没有,但毕竟几率太小,如大海捞针。</p>

中年男子闻言垂下头:“方教授,还是您说吧,您至少现在没有表明说我完全没办法治,您说能怎么样就怎么样吧。”</p>

下过了水,就不介意下海。</p>

在岸上待过,又在风浪里飘泊久了的人,都希望能够再次脚踏实地。</p>

被卷进洪流中的人,抓住了一点东西,就希望可以死死地抓着,以求一丝生机……</p>

以前的方子业或许没办法特别与这样的人共情,可看得多了,方子业也渐渐明白。</p>

有些痛苦与生死无关,生死二字若简单干脆,其实并不痛苦,反而活着的人才痛苦。</p>

“当前,我们骨科对于功能重建术的适应征,只仅限于周围神经损伤、肌肉挛缩、肌肉退化,局部粘连等局部性质的病种。”</p>

“你这样的情况,属于是脊髓性全瘫。目前并没有临床团队和基础科研团队,有比较好的治疗方案。”</p>

“所以,你提出来的这些要求,于外面的那些来就诊的病人而言,属于本能,属于他们现在就会的。”</p>

“但他们所有的本能,对你而言,其实都很难做到。”</p>

“我相信你,也认识一些与你情况相同的病友,他们有些人,或许比你的遭遇更加痛苦。”</p>

“比如说大小便失禁,比如说因瘫痪所致压疮、感染等等……”方子业说。</p>

方子业的声音并不大,男子身边的妇女已经捂住了嘴。虽然没有哭泣的声音迸出,却双目通红,热泪渗入了掌心之中。</p>

中年男子则眼红着犹豫了半晌才道:“比起一些病友,我还比较年轻,所以我能多奢求一些么?”</p>

“我想看着我的孩子们长大。”</p>

“我才四十多岁,我这半辈子,虽不标杆自己做了多少好事,可从没做过坏事,父母挺好、妻子挺好,儿女也挺好,事业也挺顺。”</p>

“怎么就突然~”</p>

中年男子意识到自己开始说一些废话了,索性就多说了一句:“兴许这就是我幸福了半辈子的报应吧。”</p>

“我前半辈子太顺了,虽然我家境一般,但父慈母爱,我老婆是我高中同学,是我初恋,与我相随相伴。”</p>

“但我们只苦了一年,大学毕业后的我,就拿着三万块钱创业起来了。”</p>

女人这会儿已经停止了哭泣,而且拿着纸巾在默默地为男子擦着眼角不浓的泪痕。</p>

方子业听得出来,这就是一个有些小幸运的“普通人”,运气比较好,没有走过什么歪门邪道,初恋还在,感情很好,家庭和睦,有存款,有家庭,有孩子,有父母……</p>

男子的情绪管控很好,他应该对父母也挺孝顺,或者说,像他这样的经历,在父母看来,就是很有成就感了。</p>

年少有为、富贵还乡,事业有成,家庭美满都达到了,就是目前,好像有些‘不得善终’……</p>

方子业待两人都慢慢压住了情绪后,才吸了一口气道:“我很能理解你的心情。”</p>

“但健康两字,与善恶无关,与大度、小度无关,与是否英勇无关,与是不是英雄、是不是个普通人无关。”</p>

“或许,站在我的角度,还可以给你泼一盆冷水,那就是,比你过得惨,比你家境贫寒,比你更加极端的人,比你还更不健康。”</p>

“这没有那么多为什么……”</p>

“突如其来的不健康,与过往的经历无关。目前,可以明确找到因果关系的疾病不多。”</p>

“关节炎是一个,抽烟所致的肺纤维化、肺癌是一个,矽肺是一个……”</p>

“现在去追究什么原因,是不是命运这些,已经不重要了。”</p>

“说实话,你今天也是来得巧了,如果我今天手术很忙的话,我肯定不会答应你给你在工作日加个号。”</p>

“今天是我们新病区开放的第二天,我们组今天正好没有手术安排,明天后天还又是周末。”</p>

中年男子点头:“我知道的,方教授。”</p>

“您的号很难挂,找您看病的人也非常多,我也找人实地考察过。”</p>

中年男子竖起大拇指:“论医术、人品;您在我的心里是这份的,或许不是最好的,但综合论起来肯定是第一层次的。”</p>

方子业的医德肯定不是最好的,比方子业德行标杆更好的人也有,不过方子业的技术,是他认知中,最好的一个。</p>

“谢谢你的夸奖,不过,我是医生,你是患者,所以我还是要把丑话说在前面。”</p>

“你的诉求,我只能说可以试一试!”方子业道。</p>

“有一定机会,但也可能达不到你这么高的要求。而且,你还可能是第一批临床试验品。”</p>

“当然你也可以等。”</p>

中年男子听完一笑:“方教授,您真的觉得我还可以等吗?”</p>

中年拉开了自己的裤腿,他的小腿,已经萎缩得将近皮包骨了,但他是一个中年男性,所以骨架还是相对比较宽大的。</p>

看得出来,他之前也是一个比较健硕的人。</p>

用进废退。</p>

一般而言,瘫痪后的人,拖的时间越长,就越难恢复。</p>

● тTk án● c○</p>

中年男子的家境,是肯定请得起康复师的,在定期作“被动活动”康复的情况下,中年男子的肌肉萎缩都成了这样子。</p>

他继续等下去,或许等待他的,就是死亡。</p>

失去了活动能力,心肺功能一定是在逐渐变差的,而这样的锻炼,是除了自主活动之外是无法替代的。</p>

“这就随你的意愿了,主动权掌握在你这里。”方子业说。</p>

他不是方子业遇到的第一位截瘫患者,也不是方子业拒诊的第一位截瘫患者。</p>

方子业开设门诊后,还是有很多截瘫的患者来到了门诊求诊,他们的身份、经历,比中年更加“厚重”!</p>

其中不乏就有‘英雄’,有知名的专家,有企业家,公司的股东……</p>

但还是没办法,该拒诊方子业是一点都不留情面的。</p>

当时做不到就是做不到!~</p>

中年男子却一下子就戳破了他之前的‘谎言’,道:“方教授,您的意思是,你现在是觉得,已经到了可以对我们这样的病种进行临床试验的阶段了?”</p>

“我们也有机会了?”</p>

“你们?”方子业故作听不懂的,似笑非笑看着中年,撕开了一层遮羞布。</p>

中年男子说了,他没有做过坏事,但并没有说他是个很诚实的人,善意的谎言,并不是什么大奸大恶。</p>

中年男子立刻咬了咬下嘴唇,但马上又点头:“方教授,看你的表情,想必也是猜到了,就是我们。不只是我一个人。”</p>

“我们这个病友小圈子,其实隔三差五就会来方教授您这里碰一碰运气。”</p>

“万一等到了,那么就会有更多的人来找方教授您求诊,当然,我们肯定会正常求诊,正常排队。”</p>

“其实不瞒方教授您说,您刚做功能重建术的时候,我还才加入病友群不久,才两年。”</p>

“那时候我四十二岁,现在的我四十五岁……”</p>

“我身边,有不少的病友,都在您这里康复了过来,只是,更多的病友,都一次又一次地被你推拒了。”</p>

方子业道:“可能是吧?”</p>

“可也没办法,以前的我们,毕竟都年轻,年轻人就得承认自己的能力不足。”</p>

“只是,以前做不到的,并不代表永远做不到,以前的我推拒你们,是真的能力没达到。”</p>

“你不能要求一个小学生必须会做大学数学对吧?”</p>

“现在的我,其实也没有把握,只能说可以试一试。”</p>

“那你办理住院预约手续,先预约一下床位吧。”</p>

“但有些话,我们可能需要提前说好,你这样的情况,术前会耽搁很久,术后住院时间也会比较长,住院的费用也会相对比较高。”</p>

“可能综合下来,报销之后需要二十来万的样子。”</p>

中年男子本来还有些紧张,可听到最后,中年男子却道:“方教授,你要是能让我站起来,我直接把汉市的两栋别墅都送给你,再私下里给你一千万诊费都没问题!~”</p>

“你给我开住院证吧,我知道程序的。”中年男子没有丝毫犹豫。</p>

瘫痪的病友群有一个大圈子,也有一些小圈子。</p>

像他这般稍微有些社会地位的瘫痪病友,则是在一个小圈子里,所以,他们十分关注相关的治疗动态。</p>

之前方子业初步开始做功能重建术的时候,他们其实就了解到了,也有病友在群里面分享了许多‘程序’。</p>

比如说试一试、签字,说了很多可能等等。</p>

但即便是只是试一试,可能,也有很多病友没有多少犹豫地来到了中南医院。</p>

方子业则笑说:“我只是实话给你说明医疗费用,因为毕竟我遇到的病人群体很多!~”</p>

“不是所有人都有您这样的财富,且更残酷的事实是,就算是这样的治疗已经成熟了,哪怕再过十年,都是大部分家庭支付不起的费用。”</p>

“这与你给不给我别墅,给不给我一千万无关,您给了我也不会要。”</p>

中年男子沉默,并没有站着说话不腰疼地说那是别人‘不够努力’什么的。</p>

不是说没有躺平的人,但‘挣钱’、‘成功’,除了能力、努力之外,还要有机缘。</p>

方子业说完,给对方开了一张住院证,道:“你这样的情况比较特殊,所以啊,您就常规预约住院,给我们多一些研究的时间,好吧。”</p>

“不要再私下里找什么关系提前入院了,慢工出细活。”</p>

“而且,你也不要私下里给你的病友们说,我们前期临床试验的承载量有限,我们最初期,一定只收两到三例试一试。”</p>

“如果疗效不好,我们会随时主动停止这个临床课题。”</p>

中年闻言,脸色猛地一变,但很快收敛,笑着道:“方教授,您如果都主动停止了这个临床课题的话,那么我们还活着的这些人,就真的没办法了。”</p>

“我们群里面,有一位协和医院里的教授,他一直都在搜集相关的资料,他说,目前,整个华国,唯一有可能拿下治疗这个病种试验资格的人,除了几位老院士之外,就是方教授您和刘煌龙教授了。”</p>

中年男子的病友群,相对比较高端,做的资料搜集很多,病友群的身份、职业也很全面。</p>

对临床试验的准入审批流程也了解得相对比较清楚。</p>

虽然目前,国家卫生健康委员会对于新术式的准入设定标准是副高职称,可一些重大、高端的术式准入,也不真是普通的副高和正高可以申请的。</p>

一些地级市医院的正高和副高,哪怕是知名教学医院的正高和副高,想要做新的术式,除了微调的手术变种,其实一概不予批复。</p>

方子业道:“那还是不止的,是你们了解得还不够全面。”</p>

“不过这不重要,手术要先保证质量,才能去追求数量。我说的这些,你要记好了。”</p>

“不要给我们压力了,慢工才能出细活。”方子业道。</p>

“谢谢方教授,我马上去办理住院手续。”</p>

“谢谢方教授你了。”中年男子也没再提‘礼物’的事情。</p>

在商言商,在政言政,据他对方子业的了解,如果方子业现在愿意奔赴前程的话,他往京都一蹲,任何医疗系统乃至省不级大佬,对方子业是一点办法都没有。</p>

方子业只要预备服务好那一小小小小撮人,谁都动他不得。</p>

不是马上服务,只是预备好服务即可。</p>

只是似乎方子业并没有这么选择。</p>

……</p>

往手术室的路途中,冯俊峰紧随着方子业,如一只跟屁虫,一如多年前的方子业紧跟袁威宏。</p>

不过与袁威宏的开山大弟子不同的是,方子业的“开山大弟子”冯俊峰此刻的面色清苦,舌抵牙关:“师父,这个青元,到底什么来头啊?他怎么这么怪啊?”</p>

“啊?怎么怪了?”方子业大大方方地脱下衣服,露出腹肌后开始换洗手衣。</p>

于外科医生而言,在学生面上是瞒不住自己的身材的。</p>

“操作太好了!~”冯俊峰眉毛枯着,似哭非哭。</p>

“就连天罗都觉得有点…把持不住。”</p>

在冯俊峰看来,兰天罗的外科天赋,已经到了顶吧?可让他没有想到的是,胡青元竟然会比兰天罗更加变态。</p>

吊儿郎当下,还能让人怀疑人生。</p>

方子业闻言笑了笑:“这其实涉及到了资质契合,即便是同等资质,每个人的擅长点和契合点也颇为不同。”</p>

“天罗是非常优秀的,不过他只是喜欢医学,并不是天然契合医学。”</p>

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