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[评析]倒轻一证,多属肝经郁火,前人主张用丹栀逍遥散加牛膝治疗。此例始投清热凉血等法无效,乃仔细诊察推敲病机,改予分经理邪之法而获效。方中黄芩、山栀、丹皮、桑叶善于清泄肺胃,凉肝而祛血中伏火,知母、黄柏、龟版抑折肾经虚火,早莲草、生地、紫草、地榆凉血止血。血液下漏频频,清气陷矣,桑、荷二叶善举下陷之清气,又能引伏热外达,血液上溢汹汹,以大黄之苦寒,折伏火热下行,并佐以甘草和中举陷降逆,分经理邪,导热出路,多方以求,冀其血止。

以上文本描述了治疗肝经郁火的一种方法,即丹栀逍遥散加牛膝。然而,在实践中,这种方法并不总是有效的。因此,医生需要仔细诊察患者的病情,并根据患者的具体情况,灵活地调整治疗方法。这种方法的成功说明了治病必须先识病,更要曲体病情,知常达变,机圆法活,方能排疑解难。

在治疗肝经郁火的过程中,医生需要根据患者的症状和体质,灵活地调整药物配方。例如,对于血液下漏的患者,可以使用桑叶和荷叶来清泄肺胃,凉肝而祛血中伏火;而对于血液上溢的患者,可以使用大黄来折伏火热下行。此外,医生还需要注意患者的体质和病情的变化,适时调整药物的剂量和配比,以达到最佳的治疗效果。

总之,治疗肝经郁火需要医生具备丰富的经验和灵活的思维,根据患者的具体情况,灵活地调整治疗方法和药物配方。只有这样,才能有效地治疗肝经郁火,帮助患者恢复健康。

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